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厦门市“4+4”模式打造居家和社区养老服务新高地
发布时间:2021-02-22 11:37 【字号:
    自开展第四批全国居家和社区养老服务改革试点以来,厦门市紧紧围绕打造国家级居家和社区养老服务示范城市目标和建设“爱心厦门”工作纲要,聚焦持续优化养老服务市场发展环境,增强高品质养老服务供给,以“4+4”模式打造居家和社区养老服务新高地,不断满足人民群众多层次、多样化的居家和社区养老服务需求,取得了明显成效。
    一、顶层设计+硬件建设,推进居家和社区养老服务功能化

  一是强化顶层设计,建立完善工作规程和机制。厦门市委、市政府将改革试点工作纳入为民办实事项目、政府绩效考评内容和财政预算。市政府成立了由分管副市长牵头,各区政府和市民政、发改、财政、规划等14个部门组成的工作领导小组,印发了《厦门市居家和社区养老服务改革试点行动方案》《厦门市推进养老服务发展(2020-2022年)行动方案》《厦门市2020-2035年养老设施专项规划》《厦门市养老服务设施规划建设实施细则》等重要文件,统筹推进全市养老服务改革试点和综合协调发展工作。以开展改革试点工作为契机,全市不仅建立起改革工作协调机制,完善了“四同步”工作规则,而且确立了建设与高素质高颜值国际化城市相匹配的高品质养老服务业远景目标,细化了养老服务事业与产业协调高质量发展的阶段性任务和政府长效保障机制,为深入贯彻落实十九届五中全会提出的“实施积极应对人口老龄化国家战略”和习近平总书记关于积极应对人口老龄化重要指示精神提供了坚实的制度保障。 

  二是加大资源整合力度,实现城乡养老服务设施全覆盖。支持各区依法依规利用集体建设用地用房发展养老服务设施,存量商业服务等其他用地用房用于养老服务设施建设的,允许按照适老化设计要求调整户均面积、租赁期限、车位配比及消防审验等土地和规划要求。对企业、政府和事业单位腾退的用地用房,条件适宜的优先用于社区养老服务。鼓励各区采取政府购买服务、建设补贴、运营补贴等措施,将社区公共设施低偿或无偿用于社区养老服务。每年定期对全市居家和社区养老服务设施情况进行摸底,确保养老服务设施建设的整体进度契合全市社会事业发展大局,符合公共服务均等化要求。2020年,全市全面实现了每个镇(街)均建有1个以上集短期托养、日间照料、居家养老、医养结合等功能于一体的综合型养老服务照料中心,每个居委会均建有1个居家养老服务站,每个建制村均建有1个以上农村幸福院,实现了城乡居家社区养老服务设施100%全覆盖。  

    二、政府主导+社会参与,推进居家和社区养老服务社会化

  一是加大政府投入,强化引领示范带动作用。自开展改革试点以来,除了及时下拨1489万元中央补助资金之外,市、区两级还加大地方财政投入力度,建立政府长效保障机制,对新建的照料中心和农村幸福院分别给予150万元、20万元的建设补贴,对已投入运营的居家社区养老服务设施按照照料中心不低于5万元/年、农村幸福院和居家养老服务站不低于2万元/年的标准给予运营补贴。2020年市级财政对新建社区养老服务设施补助1910万元、对34家养老机构发放补贴3294万元,区级财政拨付运营补贴1465万元、政府购买服务7490万元,为促进全市居家和社区养老服务发展提供了强有力的支撑保障作用。同时,聚焦养老服务设施建设运营、智慧养老扩大应用、专业助老服务落地社区等方面,努力探索具有地方特色的居家和社区养老服务“厦门模式”。通过做好养老服务设施建设及运营项目、做优社区助老员项目、做强智慧养老信息化平台项目,充分发挥项目式示范带动作用,促进居家社区养老服务需求与优质市场资源精准对接、定向发力,推动居家社区养老服务高质量发展。

  二是鼓励各方充分参与,形成市场公平竞争良好环境。通过公建民营、民办公助、政府购买服务、政府和社会资本合作等方式,将居家社区养老服务设施交由社会力量运营管理。明确各类社会资本参与养老服务的予以同等享受各类优惠政策,非营利性养老服务机构可在其登记管理机关管辖区域内设立多个不具备法人资格的服务网点,符合规定的免征企业所得税。符合条件的社区养老服务机构免征增值税并减按90%计算应纳税所得额,用电、用水、用气享受居民价格政策。支持物业企业利用服务网点和资源,为社区老年人提供家政、餐饮、陪护、巡访、维修等形式多样的养老服务。全市5个区级社会福利中心均采取公建民营方式交由民办养老服务机构运营,全市39家照料中心均以公开招标方式交由社会力量运营管理。

  三是引进和培育龙头企业,推动行业整体实力再上新台阶。通过不断优化营商环境,积极引进国内外养老专业品牌龙头企业,培育本地养老服务企业走规模化、连锁化、专业化运营模式,发展具有全托、日托、上门服务等综合功能的养老服务机构。目前全市共有16家规模较大、连锁运营的居家社区养老服务组织,其中既有智宇、老来俏、德善堂等9家逐步发展壮大的本地龙头企业,也引进了省外的中民养老、中交集团、江苏禾康、山东青鸟等7家优秀养老企业来厦建设运营居家社区养老服务设施。

  四是激发全社会爱心和热情,共同缔造老年人友好社区。发展“党建+农村养老”新模式,依靠农村党组织、村委会、农村老年人协会等基层组织自治作用,发挥老年人自我管理、自我服务功能。发展互助式养老,鼓励健康低龄老年人成立“银龄”志愿服务队伍,为高龄失能老年人提供助餐送餐、结对帮扶、精神慰藉、人文关怀等互助式养老服务,为独居孤寡老年人开展“问安行动”互助关怀,营造温馨和美的邻里关系,彰显城市人文温度。全市现有60周岁以上的老年注册志愿者达4.7万人,占全市注册志愿者总人数比例6.48%。 

    三、标准规范+人才培养,推进居家和社区养老服务专业化

  一是通过建立标准规范,推动养老服务提质升级。依托国家民政部第二批民政标准化建设试点单位之一的厦门市社会福利中心制订养老行业指导性规范,完善养老服务标准体系,发挥标准化对养老服务发展的技术支撑作用。已拟制出台养老服务标准173个,其中自制标准90个、引用标准83个,起草的6项国标、省标及地标均通过评审,在全国、全省、全市推广运行,推动养老服务持续优化升级。出台了《厦门市四星级养老服务设施评定标准》《厦门市养老服务照料中心运营管理办法》《厦门市农村幸福院运营管理办法》,通过开展养老服务设施星级评定工作,严格落实服务质量各项标准和规范,全面提升居家和社区养老服务质量水平。全市共有5家照料中心、5家农村幸福院获评五星级,4家照料中心、12家农村幸福院获评四星级。按照四星级以上标准建设的社区养老服务设施占全市新增养老服务设施比例达70%。下一步,还将进一步开展关于厦门特色和两岸互通的养老行业标准研制、申报和贯彻工作,推动与海峡西岸中心城市相匹配的养老服务业品质化、专业化建设。  

  二是实施行业人才战略,扩大养老服务业吸纳就业。全面提升养老从业人员的综合素质,每年举办全市养老护理员、社会工作者、家庭照护者、志愿者等集训班,邀请全国民政行业养老护理领域的专家采用“理论授课+实训操作”方式进行授课培训,累计已培训1804人次。全市各区、街镇、企事业单位和社会也分级分类组织养老服务管理人员、护理员、助老员、社会工作者、志愿者等开展专业培训,每年参训人数超过2000人次。出台政策引导各类院校特别是职业院校设置养老服务相关专业或开设相关课程,按规定落实减免学费、补助生活费等资助政策,市财政对定向培养或引进的专业人才给予每人4万元的奖励补贴。各行业龙头企业还通过与高等院校开展校企合作的方式,设立产学研合作基地。将养老护理员技能竞赛列入全市职工技术比赛项目,定期组织开展技能竞赛。在基层街镇、村居设置社区助老员等为老服务岗位,鼓励招收四零五零人员、低保和低收入家庭成员等困难人员就业。

    四、线上调度+线下服务,推进居家和社区养老服务品质化

  一是设立智慧养老信息平台和服务中心,提升线上指挥调度能力。开通市级12349养老服务热线,为全市老年人提供便捷安全高效的养老服务产品“网上超市”和365天×24小时在线服务。通过对接各大养老服务商信息系统,采集并持续更新老年人基础数据、行为习惯、消费能力、爱好、社交、体检健康等数据,实现老年人信息动态实时管理与分析。通过资源整合和在线统筹调度,可为全市老年人提供送餐、物业、家政、助洁、理发、出行陪护、就医陪诊、手语翻译等多种居家养老服务项目。每年接受老年人呼入热线2万余次,主动呼出关怀电话和节日问候8万余次,短信慰问约16万条,年均订单约1.2万单。

  二是完善社区“一刻钟养老生活圈”,解决社区居家养老“最后一百米”难题。大力推行社区助老员制度,按照每400位老年人配置一名助老员的标准,为每个村(居)配备1-2名助老员。全市每年投入7489.5万元,共配备956位助老员入驻526个村居,让专业助老服务扎根社区、上门入户。实施老年人助餐工程,依托养老服务机构、社区养老服务设施建设运营34个“敬老餐厅”或中央厨房送餐上门,对特殊困难老年人每日用餐予以补助。积极培育养老服务新业态,加快融入物业、家政等现代服务业体系,扩大居家上门服务内容和范围。通过线上线下相融合,整合家政餐饮、助洁助浴、健康医疗、出行陪护、代缴代购等资源,形成便捷高效的吃、住、医、行、乐等全方位养老服务网络,打造老年人身边“没有围墙的养老院”。

  三是推广智慧养老服务和产品,满足老年人多层次多样化养老需求。应用共享智能康复辅具、适老化设备设施、健康监测穿戴设备等信息化、现代化设备,为老年人提供更多个性化定制服务。鼓励具备较强智慧养老和护理服务能力的养老服务机构扩大服务范围,为周边社区老年人建立家庭养老床位,充分运用适老化、智能化设备,配备居家上门专业服务人员,为居家老年人提供生活照料、康复护理等服务。完成49个老旧小区的适老化改造建设,对特殊困难老年人家庭适老设施改造给予补贴,惠及800多户困难老年人家庭。

  

 

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